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大腿骨頸部骨折と住宅改修

ケアマネから大腿骨頸部骨折の方の住宅改修の依頼があった。

 

たまにある依頼内容、骨粗しょう症の方が多かったりするが今回はどのような方か

 

さっそく対象者宅を訪問した。既存住宅地、木造2階建て、築20年、一般住宅。

 

 

 

対象者は退院してすぐだった。大腿骨頸部骨折で人口骨頭にしてようやく退院してきた。

 

動くのがつらいようでソファーに座ったままだった。股関節可動域は90度までの

 

制限がある。対象者の転倒の原因は脊髄小脳変性症が少しずつ進行していて、ふらつきで

 

転倒したりしていた。骨折に至ったのは今回が初めてだった。リハビリ中に病院内では

 

歩行器で移動し、トイレや入浴は介助が必要な状態だった。退院前は数歩の杖歩行が

 

出来ていた。訪問時は動いてもらえなかった。そこで家族に説明してもらい、

 

出来ること出来ないことを確認、対象者に話しかけながら要望を聞いた。

 

 

 

洗面脱衣所周辺の敷居が2cm位高くなっていた。対象者は室内で歩行器も使う予定が

 

あることや足がすり足状態になっていて、この段差の対策が必要だった。廊下と洗面所、

 

廊下と便所、洗面所と浴室、これらの段差を埋めることを提案したところ、床が傷んでいる

 

ために張り替えたいとの申し出があった。これらの段差はほとんど解消することになった。

 

このほか廊下、トイレ、浴室などに手すりを設置した。浴室は股関節の稼働制限があるため

 

手すりと福祉用具を合わせた入浴方法を提案した。

 

 また、対象者本人の希望で階段にも手すりを付けることになった。いまの対象者の

 

状態では階段を上るのはかなり無理があった。しかし、上れるくらいに筋力が回復したら、

 

いつでも上りたいとの事だった。

 

 

 

この計画で見積を提出し、施工した。

 

この数か月後、対象者は玄関から出るための手すり設置を希望してきた。

 

階段も少しずつではあるが上がれるようになった。介助は必要だけど少しずつでも

 

自分のことができるようになった。