ケアマネから認知症の方の住宅改修の依頼があった。
認知症の方と言われて対象者宅へ訪問した時、認知症の方は身体的には元気な人が多い。
今回どのような方か分からないけど、さっそく対象者宅を訪問した。
新興住宅地、木造２階建て、築３０年、一般住宅。
対象者は認知症で物忘れ、被害妄想などがあるようだ。日常生活動作は自立していて、
歩行状態も比較的安定している。金銭管理は家族が行っている。また服薬管理ができず、
訪問看護を利用して経過観察しているようだ。日常的のゴミ出しもしている。散歩など外出
もしている。帰れなくなるようなことはないようだ。
独居ではあるが、近くに家族がいて一週間に数回訪問している。
この状態で出来ること出来ないことを確認し、要望を聞いた。
室内の要所には手すりが付いていた。玄関の外階段に問題があった。階段そのものは広く、
出入りには特に問題ない。しかし道路に接する部分が勾配のきついスロープになっていた。
ここで何度も転倒している。骨折や頭部の打撲等で救急搬送されたこともあるようだ。
このスロープをどうするか？ 介助者がいる時、外出時には遠回りして勾配の緩いところ
から道路へ出るようにしている。また、認知症による危険認識の理解が困難になっていた。
そのため、今までの出入のルートは習慣化している。この習慣をなるべく変えない方法で
改修はできないかとの要望だった。道路からの高低差は５０ｃｍ、その距離は１２０ｃｍ。
一般的にスロープにする場合は４ｍくらいの距離が理想的だが、３ｍでも何とかなる。
しかし、１ｍちょっとではかなり難しい。そこで、今回は普通に階段にすることにした。
スロープを撤去して階段にして、手すりを付けることで動線を作ることにした。
この計画で見積を提出し、施工した。
施工中、左官職人がいつもスロープを作るのに、「なぜ階段になるのか」何度も聞かれた。
改修前の写真
右側が公道、
公道と平らな部分の差は５０ｃｍ
ここに階段を設置し、手すりを付けた。